入选标准
1 受试者充分了解试验目的、性质、方法以及可能发生的不良反应,自愿参加研究,并在研究程序开始前签署知情同意书;
2 女性,年龄为18~75周岁(包括18周岁和75周岁),体重≥40.0kg,体表面积(BSA)<1.80m2;
3 经影像学和组织学或细胞学证实:1)既往接受过一线含铂化疗方案失败的晚期卵巢癌患者;或,2)转移性乳腺癌患者;
4 ECOG评分≤2分;
5 预计生存期>3个月;
6 足够的造血功能、肝肾功能: a.中性粒细胞绝对数≥1.5×109/L; b.白细胞≥3×109/L; c.血小板计数≥80×109/L; d.血红蛋白≥90g/L; e.血清肌酐≤1.5×ULN; f.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤2.5×ULN(对于肝转移≤5×ULN); g.凝血酶原时间(PT)/活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN; h.总胆红素≤1.5×ULN(对于肝转移≤3×ULN); i.碱性磷酸酶≤2.5×ULN;
7 受试者(包括配偶)在未来6个月内无生育计划且自愿采取有效避孕措施且无捐卵计划。
排除标准
1 对多柔比星或任意药物组分有过敏史者;或属于过敏体质者:如对两种或以上药物、食物过敏者;
2 既往使用过多柔比星脂质体,并且因治疗失败或严重不良反应终止治疗的受试者;
3 多柔比星总累计剂量≥400mg/m2(其它蒽环和蒽醌类药物换算1mg多柔比星相当于2mg表柔比星、或2mg吡柔比星、或2mg柔红霉素、或0.5mg去甲氧基柔红霉素、或0.45mg米托蒽醌),或既往接受蒽环类药物引起严重的心脏毒性;
4 脊髓压迫或脑转移(除非无症状、病情稳定4周以上且在研究治疗开始之前至少4周不需要类固醇治疗及肿瘤病灶周围无明显水肿的影像学表现);筛选前的末次治疗中因脑转移疾病进展且未经处理的患者;
5 患有5年内需要治疗的其他已知活动性恶性肿瘤的受试者;
6 心脏功能异常者:心电图(ECG)检查,QTc>480ms;左心室射血分数(LVEF)<55%;入组前6个月内出现纽约心脏学会分级≥2级的充血性心力衰竭、心肌梗死或不受控制的心绞痛;接受过心脏搭桥手术;心肌酶≥1.5×ULN,肌钙蛋白≥1.5×ULN,N-端脑钠肽前体≥1.5×ULN;
7 高血压控制不佳(收缩压≥160mmHg,舒张压>100mmHg)的患者;
8 糖尿病血糖控制未达标,空腹血糖>11.1mmol/L,或伴有糖尿病并发症(糖尿病肾病、周围神经病变);
9 研究给药前4周内进行放疗或使用化疗药物(紫杉醇、环孢素、右丙亚胺、阿糖胞苷、链脲佐菌素等),或接受其他抗肿瘤治疗如内分泌治疗、中药治疗、缓解疼痛的局部放射疗法等;
10 研究给药前4周内接受过重大手术,或者计划在研究期间进行重大手术者,及接受过会影响药物吸收、分布、代谢、排泄的手术者;
11 研究给药前4周内及试验期间使用酶修饰药物(如:巴比妥类、卡马西平、苯妥英、灰黄霉素)者;
12 研究给药前7天内有特殊饮食可能影响试验期间药物吸收、分布、代谢、排泄者,包括但不限于:服用过有可能影响药物代谢的特殊饮食(包括火龙果、芒果、葡萄柚、酸橙、杨桃、巧克力或由其制备的食物或饮料者,或含咖啡因、黄嘌呤成分的饮食等);
13 研究给药前3个月内每天饮用过量茶、咖啡和/或富含咖啡因的饮料(8杯以上,1杯=250mL)者;
14 研究给药前3个月内每天吸烟大于5支,或不同意在试验期间避免使用任何烟草类产品者;
15 研究给药前3个月内每周饮酒量大于14单位(1单位酒精≈360mL啤酒或45mL酒精含量为40%的烈酒或150mL葡萄酒);
16 妊娠期、哺乳期妇女,或育龄期妇女筛选时妊娠检查结果为阳性者,或试验期间不同意采取有效的避孕措施或其配偶计划在6个月内生育者;
17 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检查结果阳性且HBV-DNA≥104拷贝数或≥2000IU/mL者,或存在其他活动性传染病者(如丙型肝炎、梅毒或人类免疫缺陷病毒HIV感染);
18 研究给药前1个月内注射过疫苗者;
19 既往有吸毒史、药物滥用史;
20 不能耐受静脉穿刺者,有晕针晕血史者,或静脉采血困难者;
21 研究给药前3个月内献过血或失血≥400mL,或打算在试验期间或试验结束后3个月内献血(包括血液成份)者;
22 研究者判断不适宜参加本项临床研究的受试者。
各参加机构信息
序号 机构名称
1 中山大学孙逸仙纪念医院
2 中山大学孙逸仙纪念医院
3 湖南省肿瘤医院
4 重庆医科大学附属第二医院
5 暨南大学附属第一医院
6 暨南大学附属第一医院
7 粤北人民医院
8 汕头市中心医院
9 山西省运城市中心医院
10 河南省肿瘤医院
11 浙江省人民医院
12 天津市肿瘤医院
13 湖南湘雅博爱康复医院有限公司
14 湖南湘雅博爱康复医院有限公司
15 浙江省人民医院
16 重庆医科大学附属第二医院
17 粤北人民医院